Informação geral

Sobre o curso

Nesse módulo serão abordados conceitos teóricos e práticos sobre registros de informações clínicas. O foco principal serão os requisitos para a estruturação de um prontuário eletrônico do paciente (PEP), baseado nas diretrizes mais atuais da SBIS (Sociedade Brasileira de Informática em Saúde) em parceria com o CFM (Conselho Federal de Medicina), que produzem documentos técnicos normatizando os programas utilizados no país, emitindo certificados após auditoria criteriosa, com o objetivo de compatibilizá-los com o SUS, reforçando assim conceitos de interoperabilidade e compatibilidade entre diversos sistemas, tanto para uso ambulatorial quanto hospitalar. Além disso, serão abordados os conceitos que envolvem a integração com mecanismos de apoio à decisão clínica, tanto para o ambiente ambulatorial, quanto hospitalar.

Objetivos

OBJETIVO GERAL

Este módulo tem como objetivo abordar os conceitos de desenvolvimento de Prontuários Eletrônicos do Paciente (PEP), bem como especificar suas funcionalidades de registro, evolução clínica e prescrição e detalhar características dos sistemas de apoio à decisão clínica.

 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

  • Contextualizar o PEP dentro do Sistema de Informação à Saúde (SIS);
  • Comparar características de um sistema de prontuários tradicional com o eletrônico;
  • Conhecer o histórico e desenvolvimento dos sistemas de registro, evolução e prescrição;
  • Conhecer e identificar algumas das aplicabilidades dos sistemas de apoio à decisão clínica (SADC); 
  • Identificar a integração dos sistemas entre os mais diversos níveis de atenção.

Conteúdo

UNIDADE 1 – CONHECENDO PRONTUÁRIOS MÉDICOS NOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
Aula 1 – O que é um Sistema de Informação em Saúde?
Aula 2 – Conhecendo o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP)
Aula 3 – Funcionalidades integradas ao PEP: Evolução clínica e prescrição
Aula 4 – Integração dentro dos sistemas

UNIDADE 2 – SISTEMAS DE APOIO À DECISÃO CLÍNICA (SADC)
Aula 1 – SADC: conceitos e características gerais
Aula 2 – SADC integrado aos sistemas de registro (PEP), evolução e prescrição
Aula 3 – SADC no apoio à gestão do Sistema de Saúde

UNIDADE 3 – INTEGRANDO FUNCIONALIDADES: EXEMPLOS FUNCIONAIS
Aula 1 – Visualização de sistemas atuais (Sistemas para uso no SUS)
Aula 2 – Visualização de sistemas atuais – 2 (Sistemas para uso comercial)a

Como nos organizamos

METODOLOGIA

A metodologia utilizada durante o módulo contemplará:

  • Leitura do material didático conforme cronograma apresentado;
  • Aprofundamento do tema a partir das referências bibliográficas propostas no material
  • Realização de atividades de fixação e/ou avaliação;
  • Pequenas “situações problema” e questões reflexivas.

RECURSOS

Os conteúdos propostos serão desenvolvidos com recursos didáticos tais como:

  • Vídeos;
  • Infográficos;
  • Imagens;
  • Animações;
  • Esquemas; 
  • Tutoriais.

AVALIAÇÃO

As avaliações serão feitas de forma somativa, ao final de cada unidade. Para tanto, serão empregados fichamentos e questionários de múltipla escolha. Ao final do módulo a nota do aluno será dividida da seguinte forma:

  • Unidade 1: 40%
  • Unidade 2: 40%
  • Unidade 3: 20%